医院病案科工作总结6篇

时间:2023-03-13 作者:Iraqis 工作总结

写工作总结可以将自己的工作能力得到显著的提升,只有保持端正的态度,我们才能写出优秀的工作总结,品读360小编今天就为您带来了医院病案科工作总结6篇,相信一定会对你有所帮助。

医院病案科工作总结6篇

医院病案科工作总结篇1

在本年度工作中,在院领导的正确指导下,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想,突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点,圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。

病案在当今的作用越来越显著,它是今后医疗付款及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据。因此,病案室是每个医院的重要环节之一。现将20xx年病案室工作总结如下:

一、在工作中,保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理,按病案书写规范要求,保证病案完整,不错装、漏装,按每月序号顺序依次存档。

二、在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对,使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。

三、我们是一个新建医院,在新建病案室时,努力奋战,加班加点三个月,使我院病案、处方点评、抗生素应用等工作急步走向了正规化,基本达到了我市卫生部门的要求。

四、每天检查已出院病案,及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师,限时在允许范围内予以完善、纠正、修改、检查及修正病历,917份,甲级病历98%。

医院病案科工作总结篇2

为加强我院病历内涵建设,提高病历质量,确保医疗安全,使我院医生能更快、更好的适应新的病历方式,根据《病历书写基本规范》的要求,我院在20xx年下半年集中、分批组织全院医师进行病历书写基本规范培训。在本年度对住院医师实行轮流到病案室培训,制定了周密的学习计划,重申规范化书写病案的重要性及必要性,学习与病历相关的法律法规,病历书写规范、住院病历质量评分标准、国际疾病icd-10分类、国际手术icd-9分类、病案首页填写说明等。

在病案质控的指导下参归档病案的终末质量检查,对照《住院病历质量评定标准》检查病历书写中存在的缺陷和问题,分析病历中缺陷生成的原因,提出修正意见和依据,并及时反馈情况,督促临床医生及时完善,学员们在实践中亲身感受到病案质检工作的繁重及压力,并讨论如何避免产生这些缺陷的及更好地强化病历内涵质量都发表了一些看法。

在实践培训过程中学员们掌握了病历书写的基本内容和要求,例如:撑握病案首页的规范化填写肚绝漏项、错填,撑握住院记录、首次多次入院记录的格式、内容的规范化书写、撑握三级查房记录内容重点等,丰富了医师的专业知识,促进了病历由格式质量向内涵质量转变。

了解与医疗相关的法律法规及病历的法律效力,严谨医疗行为,提高医疗素质,促进医患关系和协。增强了病历质量意识的同时提高了法律意识,对促进提高我院病历质量起到重要的作用。通过本年度学习促进了住院医师摆正病历书写质量与医疗质量的关系,树立了良好的书写习惯和责任心,充分认识到病历书写的重要性,通过本年度学习促进了住院医师认识到临床医师对病历的责任,必须以高度的责任感和认真负责的态度,客观、真实、准确、及时、完整规范地书写病历。杜绝因病历书写问题而引发的纠纷,为医疗行业树立良好形象。

通过对住院医师的培训,使医师通过学习国际疾病icd-10分类、国际手术icd-9分类、了解对疾病进行科学准确的命名和书写的必要性,了解填写与损伤、中毒的外部原因用于流行病学对影响人类健康的社会环境和性质等因素进行分析。通过对这些医学边缘科的基础知识的了解和掌握,改变和纠正了疾病诊断书写不规范的习惯,提高了临床医师的基础素养和专业技能。同时,通过培训与临床医师的建立了良好的沟通关系,利于今后在病案终末质量检查工作中更好地相互学习有问题时更好地与临床医生共同探讨磋商,更好地解决临床病历书写中碰到的实际问题,使病案室工作人员的业务能力也得到一定的提高。

住院医师通过对病案首页的微机录入实践工作中了解到如何充分利用医院病案统计系统中丰富的信息资源,为以后的临床医学论文、科研课题设计、检索、提取数据资料、提高临床医生综合利用信息资源的能力也起到了一定的促进作用

通过本次培训,我院的住院医师对《病历书写基本规范》有更深刻、细致的理解和掌握,提高了病案室全体工作人员的素质及学习的积极性。将住院医师的病案室实践培训工作做好,做到位,对我院的病历质量的持续提高尤为重要!今后的工作中我们将一如既往,持久不懈地作好住院医师病案室培训工作!

医院病案科工作总结篇3

医院病案室工作总结病案室是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务才能,严谨能干的工作作风,任劳任怨的现身精神。我始终信任只要自己努力、认真的对待必定能够被认可。

我进入医院重要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合领导将各科室的材料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者”的工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满玩成工作任务,培养综合素质,提升工作才能。不让领导安排的工作在自己这里延误,不让办理的事项在自己手里积存,不让各种差错在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己这里冷落,培养服务意识。精确认识病案管理的重要作用,提升病案管理现代化的`认识,遇到打官司病历及时上报领导。

时刻保持清醒的政治头脑,摆正地位,尽量把工作安排的井井有条。“既来之,则安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。认真遵照执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足患者的需求。

医院病案科工作总结篇4

20xx年已悄然离去,20xx年款款走来,病案室是一项综合协调、中和服务的工作。回顾20xx年病案室工作,科内人员在院领导及医务科领导的正确领导和大力支持下,始终“以病人为中心,以医疗质量为核心”,现将20xx年病案室工作总结如下:

一、全院各项工作指标完成情况:

1、全院总住院人数:14461人次

2、全院出院人数:14439人次

3、全年门诊总人次:150615人次

4、病床使用率:83.9%

5、平均住院日:12.6天

6、病床周转次数:24.1次

7、治愈好转率:99.3%

8、入院3日确诊率:100%

9、甲级病历率:99.3%

10、无菌手术切口愈合率:91.9%

11、无菌手术切口感染率:0.3%

12、危、急、重病人占收治病人数:

13、危重病人抢救成功率:96.6%

14、入出院诊断符合率:99.9%

15、手术前后诊断符合率:100%

二、病历超时归档情况

全年病历3日归档率:93.2%,应归档病历份数:14240份,按期归档病历份数:13267份,迟归档病历份数:973份,迟归档病历天数:1393天。本年度10月份本院病历归档率为88.2%,未达到二甲标准要求(>90%),分析原因主要有以下几点:

1、思想上不够重视,主管医师整理不及时,质控人员质检不及时。

2、转科病人涉及多个科室,原科室人员签字不及时。

3、上级医师签字不及时。

医院病案科工作总结篇5

20xx年6月6日,我来在人民院正式开始工作。刚开始,对没有任何工作经验的我来说,面对这样的一分工作,我的内心有着无比矛盾的复杂心情与巨大的压力。

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