儿科护士工作计划模板范文12篇

时间:2022-04-18 作者:loser 策划书

如果想要自己的工作能力有所提高,我们就不得不提前制定出一份工作计划,那如果是为了完成儿科工作,该怎么写计划呢?以下是品读360网和大家分享的儿科护士工作计划模板范文相关参考资料,提供参考,欢迎你的参阅。

儿科护士工作计划模板范文12篇

儿科护士工作计划模板范文1

1、腹泻的护理

(1)评估相关因素,去除病因。腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染,应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的药物。

(2)观察并记录排便次数、性状及腹泻量,收集粪便送检。

(3)做好消毒隔离,与其他患儿分室居住。食具、衣物、尿布应专用,护理患儿前后要洗手,对腹泻患儿的粪便,被污染的衣、被进行消毒处理,防止交叉感染。

2、体液不足的护理

(1)防止体液继续丢失通过调整饮食和按医嘱用药控制感染;呕吐重者可按医嘱应用止吐药。

(2)按医嘱补充液体纠正脱水

1)口服0RS液:适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按轻度脱水50m1/kg、中度脱水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;继续损失量根据排便次数和量而定。一般每1~2min喂5ml(约l小勺),稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。若呕吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml、注意事项:①服用0RS液期间应让患儿照常饮水,防止高钠血症的发生;②如患儿眼睑出现水肿,应停止服用ORS液,改用白开水;③新生儿或心、肾功能不全,休克及明显腹胀者不宜应用0RS液。

2)静脉补液:适用于中度以上脱水的患儿。

①定量:补液总量包括三部分,即累积损失量、继续损失量及每日生理需要量。以上三部分合计液量,在禁食情况下,入院第一天应供给液体总量为:中度脱水120~150m1/kg;重度脱水150~180m1/kg、上述补液量适用于婴幼儿。

②定性(输液种类):根据脱水性质而定。低渗性脱水用2/3张溶液;等渗性脱水用1/2张溶液;高渗性脱水用1/3或1/5张溶液。上述混合液的配制方法参见第五节小儿液体疗法的护理。

③定速(输液速度):要根据脱水的程度和性质确定。重度脱水伴有周围循环衰竭时,应首先迅速滴入或直接静脉推注等张含钠液,以迅速扩充血容量,纠正休克,然后再继续输入液体。低渗性脱水时输液速度应稍快,高渗性脱水时速度宜稍慢。一般累积损失量(约为补液总量的1/2)应于8~12h补足,滴速约为每小时8~10m1/kg、继续损失量、生理需要量则在补充累积损失量以后的12~16h内均匀滴入,滴速为每小时5m1/kg、在补液过程中还要随时根据患儿病情的变化调节输液速度。

④注意事项:

a、输液速度过快易发生心力衰竭及肺水肿,速度过慢脱水不能及时纠正。

b、补液中应密切观察患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量,若补液合理,3~4h应排尿,表明血容量恢复。若24h患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复,说明脱水已纠正。若尿量多而脱水未纠正,表明输入的液体中葡萄糖液比例过高;若输液后出现眼睑水肿,说明电解质溶液比例过高。

c、及时观察静脉输液是否通畅,局部有无渗液、红肿。

d、准确记录第一次排尿时间、24h出入量,根据患儿基本情况,调整液体入量及速度。

3、营养不足的护理对轻型腹泻患儿可继续进食日常饮食,暂停添加辅食;重型腹泻按医嘱暂时禁食,待症状减轻尽早恢复喂养。母乳喂养者继续哺喂母乳,暂停辅食;人工喂养者可停喂牛奶和辅食,4~6h后逐渐恢复进食,但要注意由少量逐渐增多、少量多餐,可等量米汤、水稀释牛奶、米粥或面条。病毒性肠炎患儿有双糖酶缺乏,改为豆制代乳品或发酵乳。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食,每天加餐一次,共2周,可赶上正常生长水平。营养不良、慢性腹泻恢复期需更长时间。

4、预防皮肤受损的护理选用清洁、柔软的尿布避免使用塑料布包裹,注意及时更换,每次便后用温水清洗臀部,蘸干,涂油,保持会*及肛周皮肤干燥,预防臀红。局部发红有渗出或有潜在溃疡者,可采用烤灯、理疗促使创面干燥愈合。

5、电解质紊乱的护理

(1)补液后密切观察患儿的精神、肌张力及腱反射等变化,注意有无低钾血症或低钙血症的表现;遵医嘱及时采血做电解质分析。

(2)根据医嘱及时补充钾、钙、镁等电解质。输液后有尿时即可开始静脉补钾,氯化钾的浓度不超过0、3%,滴速不宜过快,严禁静脉推注,以免引起心跳骤停。若补液中出现抽搐,可静脉缓慢注射钙剂,时间不得少于10min、镁剂需深部肌肉注射。

6、代谢性酸中毒的护理密切观察酸中毒的症状和体征,遵医嘱采集动脉血、补充碱性溶液。

7、对症处理

(1)眼部护理重度脱水患儿泪液减少,结膜干燥,昏迷病人眼睑不能闭合,角膜暴露容易受伤引起感染。可用生理盐水浸润角膜,点眼药膏,眼罩覆盖。

(2)发热的护理监测体温变化,体温过高应给予物理或药物降温,应及时擦干汗液,更换潮湿衣被,多饮水,做好口腔及皮肤护理。

(3)腹痛护理可轻轻按摩患儿腹部做好腹部保暖或热敷,转移患儿注意力,严重者可遵医嘱应用解痉、镇痛药物。

儿科护士工作计划模板范文2

泄泻病因不外乎外感和内伤两个方面。外感以风寒湿热内犯肠胃较为多见,内伤则有饮食所伤、肝脾不和、脾胃虚弱以及肾阳虚衰等。治疗泄泻的同时进行饮食、情志等护理,会使病程缩短,疗效提高。总结如下:

一、一般护理:保持病室空气新鲜、阳光充足、通风良好。如系传染病应严格执行消化道隔离或床边隔离,以防止交叉感染。急性期应卧床休息。注意保暖,按摩腹部,避免压迫和其他增高腹压的机械性刺激。恢复期和慢性期可以适当活动,但应注意劳逸结合。

二、情志护理:加强心理疏导,保持心情舒畅。

三、病情观察:观察泻下物的颜色、气味、形态、量、混入物,以及排便次数、时间和进食关系。以辨泄泻的寒、热、虚、实。若大便清稀甚至呈水样,腹痛肠鸣为感受寒湿,粪便黄褐而臭,泻下急迫为感受湿热,暑湿泻下如败卵、泄后痛减为食滞肠胃,泄泻以情绪波动时加重为肝气犯胃,黎明前泄泻为肾阳虚衰,泻下水谷不化为脾胃虚弱。观察并且记录体温、舌苔、脉象、神志的变化,有无口渴、口唇黏膜干燥、皮肤弹性下降、尿量减少等脱水症状,有无肌肉软弱无力、腹胀、肠麻痹、心律不齐等低血钾表现,一旦出现及时报告医生,并且采取积极措施。

四、饮食调护:饮食以清淡、少油、容易消化流质或半流质为宜。宜食菜汤、果汁、热粥、焦米汤。生冷、多纤维、不容易消化等食物大量摄取可以造成机械性刺激,故应忌食。应避免食生冷、甜腻、含碳酸的产气饮料。

五、给药护理:中药汤剂一般温服。

六、辩证施护:

(1)寒湿泄泻证侯为泄泻清稀,甚至如水样,来势较急,肠鸣腹痛,纳呆脘闷,或伴恶寒发热,头身疼痛,舌苔薄白,脉濡缓。选藿香正气散加减以芳香化湿,解表散寒,适宜饭前热服。寒重可用理中汤,腹痛可按揉腹部或推磨气海、关元、长强穴,或用热水热敷腹部。饮食适宜温热清淡,忌食肥厚、生冷、油腻食品。

(2)湿热泄泻证药物选葛根以清利湿热,适宜饭前凉服。可推磨中脘、天怄、气海、脾俞、足三里穴。饮食适宜清淡爽口,多给予水果汁或以瓜果煎汤饮,忌食辛辣、油腻、烟酒等助热生湿之品。

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